Dans la maladie symptomatique : -> Les signes de début sont d'apparition brutale avec maux de tête, fièvre, sensation de malaise, raideur du cou et douleurs dorsales. Parfois la maladie n'évolue pas davantage. -> Parfois l'évolution se fait vers une forme paralytique, avec paralysie progressive, flasque et asymétrique, fonte musculaire import...